Quanto costano i test del pH e le radiografie?
Nel Regno Unito, la pressione sui costi nel NHS non è mai stata più grande, quindi è importante che per il lancio di NGPOD siamo in grado di dimostrare che NGPOD dimostra un buon rapporto qualità-prezzo e preferibilmente un'opzione più conveniente per il test di posizione del tubo NG come alternativa ai metodi attuali.
Abbiamo esaminato i dati economici sanitari disponibili in relazione agli attuali metodi di test per la posizione NGT per darci una linea di base con cui valutare NGPOD.
Considerando tutti i costi
I costi completi di un test sono molto più del test stesso. Una striscia per il test del pH, per esempio, costa circa 0,07 sterline e una radiografia 50-70 sterline a seconda del NHS Trust a cui si chiede, ma questi sono solo costi unitari, non prendono in considerazione il costo del tempo del personale, il loro grado, le altre attrezzature coinvolte.
Per affrontare i costi fissi standard totali, devono essere considerati diversi fattori e fortunatamente la disciplina dell'economia sanitaria entra in gioco, utilizzando una metodologia robusta e costi basati su fonti aggiornate e dati reali sulla domanda di risorse.
Quindi, quali sono i costi effettivi per fare un test del pH o una radiografia? Ci sono un paio di articoli clinici che ci aiutano a capire questo ....
Il primo studio di Taylor et al1, pubblicato nel 2014 e anche se non era specificamente progettato per valutare i costi dei test del pH e dei raggi X, questo documento ha incluso un'analisi dei costi per questi test e ha concluso che un test del pH costa 10,98 sterline e un raggi X 100 sterline, anche se la metodologia per raggiungere questa conclusione non è dettagliata nel documento.
Il secondo e più recente articolo di McFarland (2) del 2016 è stato concepito per "valutare l'efficacia del test del pH su carta dell'aspirato e della radiografia del torace per determinare il posizionamento del sondino nasogastrico (NGT) in termini di costi e risultati per il paziente", ed è quindi forse più adatto a fornire le cifre di base.
In questo documento i costi di un test del pH sono messi a 43,20 £ e per i raggi X 158,64 £ quando tutti i costi associati sono considerati. Il metodo di calcolo di queste cifre è spiegato in dettaglio e quindi saremo in grado di usare un metodo simile per valutare il costo di NGPOD durante i test clinici che dovrebbero darci i dati di cui abbiamo bisogno per costruire la nostra proposta di valore al NHS e oltre quando NGPOD sarà lanciato.
Note
- 1 Taylor et al. BMC Health Services Research (2014) 14:648 DOI 10.1186/s12913-014-0648-4
- 2 McFarland A. (2017) Un'analisi dell'utilità dei costi dell'algoritmo clinico per la conferma del posizionamento del tubo nasogastrico nei pazienti adulti in ospedale. Journal of Advanced Nursing 73(1), 201-216. doi: 10.1111/jan.13103
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